Наша компания обладает одним из самых широких в России парком станков для изготовления практически любого каркаса протеза. Наши сотрудники, используя современные методы 3D-сканирования и проектирования, способны удовлетворить практически любое пожелание наших клиентов.
Имеющееся оборудование позволяет изготовить ваш заказ из широкого списка расходных материалов: диоксида циркония (как полностью прокрашенного, так и послойно окрашенного), кобальт-хрома (как методом фрезеровки на 5-осевых фрезерных станках, так и методом селективного лазерного плавления), титана, полиметилакрилата.
Актуальность. Внедрение цифровых технологий в ортопедическую стоматологию коренным образом изменило подходы к проектированию и изготовлению зубных протезов. Системы автоматизированного проектирования (CAD) и автоматизированного производства (CAM) обеспечивают воспроизводимую точность, сокращают сроки лечения и расширяют выбор конструкционных материалов.
Результаты. CAD/CAM-технологии обеспечивают точность краевого прилегания реставраций в диапазоне 15–50 мкм, что достоверно превосходит показатели традиционных лабораторных методов (80–200 мкм). Диоксид циркония демонстрирует наилучшее сочетание эстетики и прочности среди фрезеруемых материалов.
Ключевые слова: CAD/CAM, цифровая стоматология, диоксид циркония, фрезерование, ортопедическая стоматология, цифровой оттиск, точность краевого прилегания
Цифровая революция, охватившая медицину в начале XXI века, не обошла стороной и стоматологию. Системы автоматизированного проектирования и производства — CAD (Computer-Aided Design) и CAM (Computer-Aided Manufacturing) — из экспериментальных разработок превратились в повседневный инструмент ортопедических кабинетов и зуботехнических лабораторий по всему миру.
Применение высокотехнологичных CAD-систем позволяет специалисту максимально точно спроектировать будущую ортопедическую конструкцию в трёхмерном пространстве, а технология CAM обеспечивает изготовление смоделированного изделия с воспроизводимой точностью, недостижимой традиционными лабораторными методами.
С клинической точки зрения переход к цифровому рабочему процессу означает сокращение числа клинических визитов, устранение погрешностей, связанных с деформацией оттискных масс и усадкой гипсовых моделей, а также принципиально новый уровень коммуникации между врачом и лабораторией.
Отправной точкой цифрового рабочего процесса служит получение трёхмерных данных о состоянии полости рта пациента. Современные интраоральные сканеры (IOS — intraoral scanner) позволяют за 3–7 минут создать высокоточную цветную трёхмерную модель зубных рядов с точностью до 10–20 мкм. При этом полностью исключается дискомфорт от традиционных оттискных ложек и риск деформации оттискного материала.
Альтернативой интраоральному сканированию служит оцифровка гипсовых моделей с помощью настольных лабораторных сканеров (desktop scanner), обеспечивающих точность до 5–10 мкм.
На этапе CAD-проектирования специалист работает в специализированном программном обеспечении (exocad, 3Shape Dental Designer, Cerec SW и др.), решая комплекс конструкторских задач: создание 3D-объёмной детали, компьютерный дизайн анатомической формы, согласование окклюзионных контактов, формирование цифровой документации и чертежей.
Принципиальным преимуществом CAD-среды является возможность просматривать создаваемую конструкцию в произвольных проекциях и сечениях, а на любом этапе разработки — вносить изменения или полностью пересматривать проект без дополнительных затрат материала.
Технология CAM на этапе изготовления обеспечивает эффективное управление автоматизированными многоосевыми фрезерными станками (4-, 5-осевые Mill-Unit). Из заготовок высококачественных конструкционных материалов — оксида и диоксида циркония, титана, полимерной керамики, прессованного воска, ПММА — фрезеруется конструкция заданной формы и размера с точностью краевого прилегания 15–50 мкм.
Номенклатура изготавливаемых изделий включает весь спектр ортопедических конструкций: одиночные коронки и виниры, вкладки (inlay/onlay), мостовидные протезы любой протяжённости, индивидуальные абатменты для дентальных имплантатов, полные съёмные протезы с фрезерованными базисами, а также хирургические шаблоны.
Выбор конструкционного материала определяется клинической ситуацией, локализацией дефекта, окклюзионной нагрузкой и эстетическими требованиями.
| Материал | Прочность на изгиб (МПа) | Точность фрезерования | Показания |
|---|---|---|---|
| Диоксид циркония (Y-TZP) | 900–1200 | 15–30 мкм | Коронки, мосты, абатменты |
| Оксид алюминия | 600–900 | 20–35 мкм | Каркасы коронок и мостов |
| Титан (Grade 4/5) | 800–950 | 10–20 мкм | Абатменты, балки, каркасы |
| Полимерная керамика | 150–400 | 25–40 мкм | Вкладки, виниры, коронки |
| ПММА (временные) | 70–90 | 30–50 мкм | Временные коронки и мосты |
Диоксид циркония (ZrO₂) является наиболее востребованным материалом для изготовления несъёмных ортопедических конструкций методом CAD/CAM. Механизм трансформационного упрочнения, высокая биосовместимость и развитие полупрозрачных многослойных составов делают его универсальным решением для большинства клинических ситуаций. 10-летняя выживаемость циркониевых коронок составляет 94,3% (95% ДИ: 91–97).
По данным систематического обзора Contrepois et al. (2020), средний краевой зазор коронок, изготовленных методом CAD/CAM-фрезерования, составляет 28–52 мкм, тогда как у коронок традиционного литья — 67–157 мкм. Разница статистически достоверна (p < 0,001) и клинически значима.
CAD/CAM-технологии обеспечивают качественно новый уровень ортопедической стоматологической помощи: точность краевого прилегания реставраций в 2–4 раза превышает возможности традиционной лабораторной технологии, а воспроизводимость результата позволяет планировать лечение с высокой степенью предсказуемости. Развитие полупрозрачных многослойных составов диоксида циркония постепенно устраняет традиционный компромисс между прочностью и эстетикой.
Цифровой метод 3D печати позволяет нам сделать следующий шаг в современный технологический мир. Подход к дизайну конструкций меняется кардинально.
Весь дизайн который нам необходим мы создаем виртуально. Готовый 3D файл отправляем в большой 3D печатный станок. И уже через короткий промежуток времени мы получаем каркас высочайшего качества и точности.
Преимущества данного изготовления: точность, скорость, качество. Такая конструкция избавлена от таких частых недостатков при литье как баланс. Потому как не происходит заливки в форму расплавленного металла. А происходит наслоение слой за слоем. Отсутствие расширения при нагревании, и усадке при остывании, начисто избавляет нас от деформации конструкции. И как следствие отсутствие пайки. Отсутствие слабых мест и разнородности металла.
Еще одна существенная проблема связанная с литьем металлов это поры и шлаки. Которые с завидной периодичностью образуются при литье. Современный инновационный метод исключает подобные образования. Конструкция получается монолитной в 100% случаев. И одно из самого важного. Каждый раз используется только первичный порошок сплава. Это то значимое, что благотворно влияет на долгосрочный прогноз лечения и здоровье пациента
Применение высокотехнологичных систем CAD (система автоматизированного проектирования) позволяет специалисту максимально точно спроектировать будущую ортопедическую конструкцию, а компьютерная технология CAM (процесс подготовки производства с помощью компьютерных технологий) дает возможность изготовить смоделированное изделие высокого качества.
С помощью технологии CAD нами решаются такие сложные конструкторские задачи, как моделирование 3D-объемной детали, компьютерный дизайн, подготовка чертежей и соответствующей документации. Наши специалисты благодаря использованию в своей работе системы CAD всегда могут видеть создаваемую ими конструкцию в разных проекциях, а также имеют возможность на любом этапе разработки внести необходимые изменения или пересмотреть проект модели в целом.
Использование компьютерной технологии CAM на этапе изготовления позволяет нашим специалистам вести эффективное управление автоматизированными инструментами, производить из высококачественных расходных материалов (оксид, диоксид циркония, титан, композитный материал, керамика) конструкции определенной формы и размера. Речь идет об изделиях любого уровня сложности: коронки, вкладки, мостовидные конструкции, абатменты, протезы и т.д
Заполните форму обратной связи или свяжитесь с нами по указанным ниже контактам. Наши специалисты оперативно ответят на все ваши вопросы
