PMMA фрезерование: временные коронки и мосты
PMMA (полиметилметакрилат, polymethyl methacrylate) — акриловый полимер, широко применяемый в цифровой зубной технике для изготовления временных коронок и мостовидных протезов методом CAD/CAM-фрезерования. Фрезерованные конструкции из PMMA отличаются от традиционных пластмассовых протезов более высокой плотностью материала и точностью прилегания, что обеспечивается цифровым рабочим процессом. Материал применяется на этапе временного протезирования сроком от двух недель до шести месяцев.
Что такое PMMA и почему его используют в CAD/CAM
Полиметилметакрилат — один из наиболее отработанных материалов в стоматологии, применяемый для изготовления съёмных протезов, временных коронок и диагностических вакс-апов на протяжении нескольких десятилетий. В контексте CAD/CAM-технологий PMMA поставляется в виде предварительно полимеризованных дисков (блоков) высокой плотности, предназначенных для фрезерования.
Ключевое отличие фрезерованных PMMA-конструкций от изготовленных традиционным методом прессования или литья — значительно меньшая пористость материала. Промышленная полимеризация под давлением исключает поры, характерные для ручного замешивания акрила, что снижает риск накопления бактерий и повышает прочность изделия. Кроме того, цифровой рабочий процесс обеспечивает точное соответствие конструкции данным сканирования, что сокращает время припасовки на приёме.
Механические свойства PMMA
Прочность на изгиб фрезерованных PMMA-конструкций составляет от 80 до 130 МПа в зависимости от марки материала. Высокопрочные варианты PMMA с прочностью 110–130 МПа по этому показателю сопоставимы с полевошпатовой керамикой. Материал достаточно упруг, чтобы выдерживать жевательные нагрузки в течение установленного срока временного протезирования, и при этом достаточно мягок для щадящего воздействия на антагонисты.
PMMA-блоки, как правило, совместимы с большинством открытых CAD/CAM-систем фрезерования — влажного и сухого типа. Это позволяет лаборатории использовать уже имеющееся оборудование без дополнительных вложений.
Цифровой рабочий процесс изготовления PMMA-конструкций
Изготовление временной коронки или моста из PMMA методом CAD/CAM включает следующие этапы. Врач-ортопед передаёт в лабораторию гипсовую модель или данные интраорального сканирования. Зубной техник сканирует модель, получает STL-файл и моделирует конструкцию в CAD-программе с учётом окклюзии и границ препарирования. Готовая модель передаётся на фрезерный станок, который вытачивает конструкцию из PMMA-диска. После фрезерования выполняется полировка и при необходимости — точечная доработка вручную.
Весь цикл от получения слепка до готовой конструкции при наличии отлаженного рабочего процесса может занять несколько часов, что важно при изготовлении немедленных временных конструкций на этапе имплантации или обширной препаровки.
Клинические показания к применению PMMA
PMMA-конструкции используются в следующих клинических ситуациях: временное протезирование на период заживления после имплантации или хирургического вмешательства; защита препарированных зубов на этап изготовления постоянных конструкций; диагностическое протезирование (mock-up, вакс-ап) для согласования эстетики и окклюзии с пациентом до изготовления окончательных реставраций; немедленная нагрузка на импланты по протоколам, требующим временной конструкции полной дуги (All-on-4, All-on-6).
Срок службы PMMA-конструкций в полости рта обычно составляет от 2 недель до 6 месяцев. При необходимости долгосрочного временного протезирования применяются армированные или высокопрочные варианты PMMA.
Особенности работы с PMMA в лаборатории
PMMA-диски доступны в различных цветах по шкале Vita и в многослойном (multilayer) исполнении с градиентом цвета. Это позволяет изготавливать временные конструкции с приемлемыми эстетическими характеристиками, соответствующими цветовому плану постоянных реставраций. Поверхность фрезерованных PMMA-конструкций легко поддаётся полировке и подкраске при необходимости.
Для обработки PMMA не требуется печь спекания, что существенно упрощает технологический процесс по сравнению с цирконием. После фрезерования конструкция готова к полировке и передаче в клинику, что сокращает общее время производственного цикла.
Вывод
PMMA-фрезерование — незаменимый инструмент цифровой зубной техники для изготовления временных коронок и мостов с точным прилеганием, предсказуемой прочностью и достаточными эстетическими характеристиками. Интеграция PMMA в CAD/CAM-рабочий процесс позволяет лаборатории предоставлять клинике точные временные конструкции в сжатые сроки.
Цифровая зуботехническая лаборатория 3D Dental в Москве выполняет фрезерование временных конструкций из PMMA в рамках единого цифрового рабочего процесса. Подробнее об услугах лаборатории — на сайте 3dd.su.
